quinta-feira, 8 de maio de 2008
1º descritor do Pubmed
Sexually transmitted form of anogenital warty growth caused by the human papillomaviruses.
Year introduced: 1972(1964)
Subheadings: This list includes those paired at least once with this heading in MEDLINE and may not reflect current rules for allowable combinations.
analysisbloodchemically inducedchemistryclassificationcomplicationscongenitaldiagnosisdrug therapyeconomicsenzymologyepidemiologyetiologygeneticshistoryimmunologymetabolismmicrobiologymortalitynursingparasitologypathologyphysiopathologyprevention and controlpsychologyradiographyradiotherapyrehabilitationsurgerytherapytransmissionultrasonographyultrastructureurineveterinaryvirology
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Genital Warts
Genital Wart
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Venereal Warts
Venereal Wart
Wart, Venereal
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quarta-feira, 9 de abril de 2008
Fichamento - Papilomavirus Humano
Segundo o Dr. Peter Gearhart (Deparetamento de Ginecologia e Obstetrícia do Pennsylvania Hospital), o Papilomavirus acomete uma ampla variedade de animais. Este virus causa tumores provocados por mutações no DNA humano, de macacos, veados, cavalos, bovinos, cães, pássaros e coelhos. O "Los Alamos National Laboratory", nos Estados Unidos mantém um banco de dados da seqüência genômica do papilomavírus e sua árvore filogenética, ambas estão disponíveis na HPV Sequence Database.
O Papilomavirus Humano (HPV) produz tumores epiteliais da pele e mucosa. Mais de 100 tipos de HPV foram detectados, e os genomas de mais de 80 foram completamente sequenciados.
O atual sistema de classificação, que se baseia em semelhanças em suas seqüências genômicas, geralmente correlaciona-se com as 3 categorias usadas para descrever clinicamente HPV: anogenital e / ou de mucosas, nongenital cutâneo, e epidermodysplasia verruciformis (EV).
As infecções de mucosas pelo HVP são classificadas como latentes, subclínicas e clínicas. Lesões clínicas são as mais características, são facilmente identificadas e aparentes, enquanto que infecções latentes são identificadas apenas com testes de DNA viral. Lesões subclínicas são tratadas pela aplicação de ácido acético de 3-5% e posterior observação de sua possível evolução. A maioria das infecções por HPV são latentes; infecções clinicamente aparentes geralmente resultam em verrugas, em vez de neoplasias.
Dentre os tipos de HPV os dos tipos 6 e 11 são normalmente identificadas como de risco baixo porque infecção com estes tipos tem baixo potencial oncogénico e normalmente resulta na formação de condilomas de baixo grau e lesões pré-cancerosas. HPV tipos 16 e 18 surgiram como tipos de HPV de alto risco porque eles são responsáveis por lesões de mais alto grau que podem evoluir para carcinomas, em especial os que têm o anogenital e /ou de categoria mucosa.
É interessante perceber que a maioria dos virus pesquisados até o presente artigo desmistifica um pouco e esclarece a respeito do medo que se instala sobre o correlacionamento entre a Doença HPV e o câncer de Colo. É verdade que devemos sim nos preocupar com a doença, porém, ao menos em princípio, não há necessidade de o portador se desesperar. A maioria dos tipos só causam pequenos tumores (verrugas) e estas são facilmente tratada, mesmo havendo (após o tratamento) um ressurgimento destes tumores.
Gearhart, Peter A. Human Papillomavirus. Emedicine. http://www.emedicine.com/med/TOPIC1037.HTM, 09/04/08
quarta-feira, 2 de abril de 2008
Tratamento local para verruga cutânea
Objetivos
Avaliar os efeitos dos diferentes tratamentos locais para verrugas cutâneas e não genitais em pessoas hígidas.
Antecedentes
As verrugas cutâneas causadas pelo papilomavírus humano estão entre as doenças de pele mais comuns. Embora as mãos e os pés sejam de longe os locais mais comumente acometidos, qualquer região da pele pode apresentar esse tipo de lesão. Há enorme quantidade de tratamentos locais disponíveis.
Estratégia de pesquisa
Bases de dados pesquisadas: Cochrane Controlled Trials Register (Março de 1999), Skin Group Trials Register (março de 1999), MEDLINE (de 1966 a agosto de 2000), EMBASE (de 1980 a agosto de 2000) e várias outras basess de dados importantes na área biomédica e de economia em saúde. Busca das referências bibliográficas de todos os estudos identificados e dos artigos-chave de revisão. Contato com laboratórios farmacêuticos envolvidos no tratamento local da verruga e com especialistas na área.
Critério de seleção
Foram incluídos ensaios clínicos randomizados que evolveram tratamentos locais para a verruga cutânea e não-genital causada por vírus em hospedeiros humanos imunocompetentes.
Recompilação e análise de dados
Dois revisores independentemente selecionaram os estudos e avaliaram a qualidade metodológica.
Resultados principais
Quarenta e nove estudos satisfizeram os critérios de inclusão. No geral, esses estudos forneceram evidências fracas devido à má qualidade da metodologia e da apresentação dos estudos. Em 17 estudos com grupos placebo que usaram os participantes como unidade de análise, a taxa média de cura do placebo foi de 30% (variação de 0 a 73%) após um período médio de 10 semanas (variação de 4 a 24 semanas). As melhores evidências disponíveis referem-se aos tratamentos tópicos simples, que contêm ácido salicílico, claramente melhores do que o placebo. Os dados conjuntos de seis estudos controlados com placebo mostram uma taxa de cura de 144/191 (75%) e de 89/185 (48%) nos controles, odds ratio de 3,91 (intervalo de confiança 95% de 2,40 a 6,36) para o modelo de efeitos randômicos. A maioria dos estudos maiores que envolveram crioterapia estudaram os diferentes regimes de tratamentos e não a comparação da crioterapia com outros tipos de tratamento ou com placebo. Os dados conjuntos de dois estudos pequenos que compararam crioterapia com placebo ou com nenhum tratamento não mostrou diferença significativa nas taxas de cura. Em outros dois estudos que compararam a crioterapia com ácido salicílico, não houve diferença significativa quanto à eficácia desses tratamentos. Não houve evidências consistentes da efetividade da bleomicina intralesional. Quatro estudos que usaram as verrugas, e não os indivíduos, como unidade de análise obtiveram uma variedade resultados que não podem ser analisados no conjunto de modo significativo. Houve algumas evidências da eficácia do dinitroclorobenzeno, um potente agente sensibilizador de contato. Os dados conjuntos de dois estudos pequenos que compararam o dinitroclorobenzeno com placebo mostraram taxas de cura de 32/40 (80%) e de 17/40 (43%) respectivamente, odds ratio de 5,42 (intervalo de confiança 95% de 1,99 a 14,75) para o modelo de efeitos randômicos. Foram encontradas apenas evidências limitadas da eficácia do 5-fluorouracil tópico, dos interferons intralesionais e da terapia fotodinâmica. O tratamento com bleomicina, dinitroclorobenzeno, 5-fluorouracil, interferons e terapia fotodinâmica é potencialmente prejudicial e tóxico.
Conclusões dos revisores
Faltam evidências que embasem o uso racional dos tratamentos locais para as verrugas comuns. Os estudos revisados variam muito quanto ao método e à qualidade. As taxas de cura com placebo variam, mas são consideráveis. Há evidências de que os tratamentos tópicos simples que contêm ácido salicílico têm efeito terapêutico. Há menos evidências da eficácia da crioterapia e evidências não consistentes de que a crioterapia seja mais efetiva do que os tratamentos tópicos simples. O dinitroclorobenzeno parece ser efetivo, mas não mais efetivo do que os tratamentos tópicos que contêm ácido salicílico, que são mais seguros, simples e baratos. Falta determinar os benefícios e riscos do 5-fluorouracil, da bleomicina, dos interferons e da terapia fotodinâmica.
Revisão: Gibbs S, Harvey I, Sterling JC, Stark R. Tratamento local para verruga cutânea (Revisão Cochrane) (Cochrane Review). In: Resumos de Revis�es Sistem�ticas em Portugu�s, Issue 4, 2007. Oxford: Update Software.
quarta-feira, 12 de março de 2008
O que é HPV?
HPV é o principal causador do condiloma acuminado, também conhecido como crista de galo ou verruga venérea.
A principal via de transmissão do HPV é sexual, mas também pode ser transmitido via nosocomial por fômites (toalhas, roupas íntimas, sabonete etc.), materno-fetal ou, ainda, através de instrumentos ginecológicos não-esterilizados.
Filtros de pesquisa em 12/03/2008
Base de dados :
LILACS
Pesquisa :
"infeccoes por PAPILOMAvirus" or "sondas dna HPV" [Descritor de assunto] and "papillomavirus 16 HUMANO" or "papillomavirus 18 HUMANO" [Descritor de assunto]
Referências encontradas :
3 [refinar]
Base de dados : scielo
article
Pesquisa :
( PAPILOMAVIRUS HUMANO ) or HPV or HUMAN PAPILLOMAVIRUS or HUMAN PAPILLOMAVIRUS INFECTION [Assunto]
Referências encontradas :
5 [refinar]
quarta-feira, 5 de março de 2008
Filtro da pesquisa em 05/03/2008
Base de dados : LILACS
Pesquisa : papiloma [Palavras] and diagnóstico [Palavras]
Id: 474781
Autor: Galindo R., Sergio A; Vallejo R., Carlos A.
Título: Tres métodos diagnósticos en la papilomatosis genital femenina, Caprecan 1992 / Three diagnosis methods for women genital papilomatosis. Caprecan 1992
Fonte: CES med;8(2):95-99, jul.-dic. 1994. graf.
Idioma: Es.
Resumo: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo para comprar los métodos diagnósticos en la Papilomatosis Genital Femenina en el ôCentro Antioqueño de Prevención de Cáncer Ginecológicoö ûCAPRECAN; donde se realizan cerca de sesenta mil citologías al año. Se revisaron las historias clínico-anatomopatológicas del periodo comprendido entre el 15 de enero y el 5 de julio de 1992, lo cual dio un total de 534 casos. Partiendo del estudio anatomopatológico (biopsia) reportado como positivo para Papiloma Virus Humano (PVH), se procedió a compararlo con la citología exfoliativa del cerviz uterino y la colposcopia, para observar la asociación entre estos métodos diagnósticos. Entre los resultados encontrados, se destaca, que la citología tiene una sensibilidad del 67.3 por ciento y una especificidad del 98.54 por ciento (p< onclick="javascript:return showDecsDetail('Papiloma') " href="http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/#">Papiloma
Condiloma Acuminado
Citologia
Colposcopia
Biópsia
-Doenças dos Genitais FemininosNeoplasia Intra-Epitelial Cervical
Limites: Gravidez
Tipo de Publicação: Relatório Técnico [Tipo de Publicação]
Responsável: CO83.1 - Biblioteca
Em pesquisa feita em 10/03/2008 na base de dados do Lilacs, procurando pelas palavras: papiloma e diagnóstico, encontramos o resumo de um artigo entitulado “Três métodos diagnósticos en la papilomatosis genital femenina, Caprecan 1992” de autoria de Galindo R., Sergio A; Vallejo R., Carlos A.
Este se trata de um estudo descritivo
quarta-feira, 27 de fevereiro de 2008
1º Descritor- BVS
Condylomata Acuminata
Descritor Espanhol:
Condiloma Acuminado
Descritor Português:
Condiloma Acuminado
Sinônimos Português:
Verrugas GenitaisVerrugas Venéreas
Categoria:
C02.256.650.810.217C02.800.801.220C02.825.810.110C02.928.914.217C17.800.838.790.810.110
Definição Português:
A forma de crescimento verrucoso anogenital que é sexualmente transmitido e é causado por papillomavirus humanos.
Nota de Indexação Português:
coord como primário com descritor precoord doença/órgão (como primário) + vírus específico (como primário) se pertinente